吴文博 河北省石家庄市中医院
矿物类中药定义与分类
中药来源有三：植物类、动物类、矿物类。矿物应该是种类最少的一类。矿物类药材是指可供药用的天然矿物（如朱砂、雄黄、滑石、炉甘石、白矾等）、矿物加工品（如芒硝、轻粉等），及古生物化石（如龙骨、琥珀等）以无机化合物为主要成分的一类天然药物。
1.中药矿物药分为三类：原矿物药：指从自然界采集后，基本保持原有性状作为药用者。按中药分类规律，其中包括矿物（如石膏、滑石、雄黄）、动物化石（如龙骨、石燕）及以有机物为主的矿物（如琥珀）。矿物制品药：指主要以矿物为原料经加工制成的单味药，多配伍应用（如白矾、胆矾）。矿物药制剂：指以多味原矿物药或矿物制品药为原料加工制成的制剂。中药制剂里的“丹药”即属这类药（如小灵丹、轻粉）
2. 从化学成分分类：
（1.）自然元素矿物（铜、金、银、碳）。（2）.硫化物及其类似化合物矿物（如朱砂）。（3）卤化物（石盐）。（4）氧化物及氢氧化物类矿物。（5）含氧盐矿物（硅酸盐、碳酸盐、硫酸盐）。
矿物类中药的数量
我国传统中医使用矿物入药的历史十分悠久。秦汉《神农本草经》中载有矿物药46种；东汉末年“医圣”张仲景所著《伤寒杂病论》一书中，记载着矿物类药物21味，含矿物类药方共计58方；明朝《本草纲目》把矿物类药分为3大类，共161种。
赤石脂《神农本草经》
为硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石，主含含水硅酸铝〔Al4(Si4O10) (OH)8'4H2O〕。
【性能】 甘、涩，温。归大肠、胃经。 【功效】 涩肠止泻，收敛止血，敛疮生肌。【应用】 1. 久泻，久痢。2. 崩漏，便血。 3. 疮疡久溃。【用法用量】 煎服。10～20g 。外用适量。研细末撒患处或调敷。 【使用注意】 湿热积滞泻痢者忌服。孕妇慎用。畏官桂。
赤石脂的现代研究与蒙脱石散的比较
1.化学成分
赤石脂：主含含水硅酸铝，尚含相当多的氧化铁等物质。
蒙脱石散: 蒙脱石散的成分蒙脱石，是一种硅铝酸盐（氧化硅和氧化铝的结合）。
2. 药理作用：
赤石脂：有吸附作用。能吸附消化道内的有毒物质、细菌毒素及代谢产物，减少对肠道粘膜的刺激，而呈止泻作用。对胃肠粘膜有保护作用。能制止胃肠道出血，显著缩短家兔血浆再钙化时间。为久泻久痢，下痢脓血之常用药物。
蒙脱石散：能抑制各种消化道病毒、病菌及其产生的毒素，对消化道黏膜具有很强的覆盖能力。安全性高，副作用少。临床主要用于治疗急性或慢性腹泻。
赤石脂与方剂
桃花汤《伤寒论》
【组成】赤石脂一斤，一半全用，一半筛末 [25g]干姜一两[6g] 粳米一斤[25g]。上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，内赤石脂末方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服。
主治与功用：温中涩肠止痢。主治虚寒痢。下痢不止，便脓血，色黯不鲜，日久不愈，腹痛喜温喜按，舌淡苔白，脉迟弱或微细。
滋血汤(《和剂局方》
组成：赤石脂（火煅红）海螵蛸（去壳）侧柏叶（去枝）各150克；水煎服。
功效主治：治妇人劳伤脏腑，冲任气虚，不能制约其经血，致患血崩，或下鲜血，或下瘀血，连日不止，淋沥不断，形赢气劣，倦怠咽乏者。
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